9 Примери за измами на работниците

by Мариан Бонър

Застрахователната измама е широко разпространена в компенсацията на работниците. Извършителите могат да бъдат работодатели, служители, доставчици или практически всеки друг, участващ в системата. Ето някои примери за застрахователна измама.

01 - Играта на Shell

Когато работодателите извършват измама за изплащане на обезщетение на работниците, обикновено те се стремят да не плащат премии за обезщетение на работниците. Работодателите използват различни трикове, за да постигнат тази цел. Едната включва използването на черупкови компании. Това беше тактиката, използвана от мъж от Южна Калифорния.

Деецът е бил заместник-шериф на окръг Лос Анджелис. Той създава няколко компании за сигурност със същите или подобни имена. Фирмите са заети около 2 700 служители по сигурността в Калифорния.

Заместникът създаде фалшив холдинг. След това той е застраховал това дружество съгласно политика за обезщетение на работниците. Той казал на застрахователя, че в неговия бизнес са наети само 35 работници. Той не купуваше никакво покритие за компаниите, които заемат по-голямата част от работниците му. Заместникът след това подаде искове по полица, покриваща едно дружество за работници, наети от друг. Застрахователят на компанията откри своята схема, когато извърши одиторски компенсация на работниците .

Заместникът бе осъден за голяма кражба на труда, застрахователна измама и незаконно притежание на нападателни оръжия. Той е получил петгодишна условна присъда за измама и е наредил да задържа най-малко 240 дни в ареста. Неговата измама струва на застрахователя си около 10,1 милиона долара загубени премии.

02 - Те са собственици, а не служители

Някои работодатели се опитват да намалят премията си за обезщетение на работниците чрез неправилно класифициране на служителите или неплатена работна заплата. Вашингтон направи и двете. Както по-късно откри, подобни действия могат да имат много скъпи последствия.

Мъжът и съпругата му работеха във Вашингтон. Вашингтон е монополна държава и всички политики за компенсация на работниците се издават от Министерството на труда и промишлеността (L & I). Собственикът на фирмата е закупил политика за компенсация на работниците, като класифицира някои служители като собственици на компании . Той също така подценява заплатите си.

Измамата на собственика на бизнеса бе открита, след като съюзът на дърводелци съобщи за дейността си на L & I. На мъжа му беше наредено да плати над 1 милион долара в гръцки премии, по-късни такси и лихви.

03 - застрахователна полица под наем!

Някои работодатели са креативни, като намират нови начини за извършване на измама с компенсация на работниците. Жена от Флорида "отдаде под наем" своята политика на другите.

Жената създаде фирма за черупки, за която закупи политика за компенсация на работниците. Тя казала на застрахователя, че е работела в строителството десет години и е наела пет работници. В действителност, никога не е работила в строителната индустрия и не е използвала никого.

Жената издаде застрахователни сертификати, в които посочи номера на полицата си в секцията за обезщетение на работниците. Тя продава сертификатите на неосигурени изпълнители, за да избегне плащането на компенсаторни премии за работниците. Според Флорида Министерството на финансовите услуги, жената издава повече от 250 сертификати и помага на изпълнителите да избягват 2,1 милиона долара в премии за обезщетение на работниците. Тя беше арестувана и обвинена в множество престъпления.

04 - Аз съм прекалено ранен да работя, но мога да се справям!

Служителите също могат да извършват измама за изплащане на обезщетения от работниците Някои се опитват да получат обезщетения за инвалидност, като подадат иск за несъществуваща или преувеличена вреда.

Калифорнийският човек е бил нает като бетон на строителна фирма в Санта Клара, Калифорния. Той подаде искане за предполагаема вреда на работното място на лявата си ръка. Той твърди, че болката от нараняването е толкова тежка, че не може да използва лявата си ръка. Той каза, че не е в състояние да кара и не може да се върне на работа.

Човекът е бил безработен в продължение на три месеца, когато един следовател го засне. Не само "шофьорът" е шофирал, той дава уроци по парапланеризъм. Изглежда, нямаше никаква трудност, използвайки лявата си ръка. Човекът беше наблюдаван на борда на самолет с парашутско оборудване и кацал парашут с клиенти, привързани към тялото му.

Мъжът е обвинен в измама на застрахователя за компенсации на работодателя му от около $ 52,000. Ако бъде осъден, той може да бъде лишен от свобода в продължение на повече от пет години и да бъде принуден да плати възстановяване за обезщетенията, които е откраднал.

05 - Какво за тези публикации във Facebook!

Ако подадете иск за обезщетение за неверни работници, не излъчвайте злоупотребите си в социалните медии. Охайо жена научи този урок по трудния начин. Тя е подала жалба, в която се твърди, че е пострадала в сянка и попада на инцидент на фирмен паркинг. В публикация в Facebook обаче тя заяви, че падането е на близка бензиностанция. Официалното бюро за обезщетение на работниците в Охайо научи за поста. На жената е наредено да плати глоба и да върне всички обезщетения, които е получила.

06 - Крайната при факелни наранявания

Някои работници ще отидат до крайни разстояния, за да фалшифицират вреда . Един от най-известните е един съ-художник, който се е обърнал към съпругата си, за да помогне за осъществяването на неговата схема.

Деецът е бил шофьор на автобус за Транзитния орган на Сън Коуст във Флорида. Той е претърпял травма на падане и падане по време на работа и е обявен за напълно и трайно увреден. През следващите 10 години той събра 750 000 долара обезщетения за инвалидност. В крайна сметка застрахователят на транзитния орган стана подозрителен. Вярвайки, че човешкото увреждане е измислено, той изпратил следовател да го интервюира. Когато бъде разпитан, бившият шофьор на автобуса се престори, че е умствено увреден и отговаря с детски глас. Съпругата му твърди, че нараняването е причинило на съпруга си да се възстанови до умствената възраст на 5-годишен. Тя също така твърди, че е претърпял удар.

По-късно следователят наблюдавал мъжа, шофирал, ловувал и играл голф, без признаци на увреждане. Човекът и съпругата му бяха осъдени за голяма кражба и измама на работниците. На тях е наредено да възстановят на застрахователя 700 000 долара.

07 - Операция гръбначен капак

Някои измамнически измами на работниците се извършват от доставчиците. Този тип измама може да бъде много скъпо, особено когато включва множество извършители.

Шестима специалисти в областта на здравеопазването в Калифорния се занимаваха със сложна игра за измама на работниците. Играчите включват главен изпълнителен директор на болницата, главен финансов директор на друга болница, двама хирурзи на гръбначния стълб, хиропрактор и специалист по здравни грижи. Ръководителите на болниците платиха отстъпки за хирурзите на гръбначния стълб и за хиропрактиката за рефериране на пациенти. Лекарите и хиропракторът получиха плащане за всяка операция. Те скриха разплащателните плащания, като създадоха фалшиви договори за работа, които никога не са извършвали. Те също така надуват разходите за медицински импланти, използвани в операциите.

След това болниците обвиняват застрахователите за обезщетение на работниците и Министерството на труда (което управлява някои програми за обезщетение на федералните работници). Измамата продължи 15 години. По това време един хирург получил над 5 млн. Долара за рушвети. Другият хирург и хиропракторът получиха над 1 милион долара. Конспирацията беше открита от разследващите от ФБР, които я нарекоха Операция "Спинална капачка". Всичките шест обвиняеми се признават за виновни за различни обвинения в измами. Всички са изправени пред присъдите за лишаване от свобода и трябва да върнат парите, които са откраднали.

08 - Испански превод за испански лектори

Достъпът до доставчик може да бъде извършен от лица, различни от медицинските специалисти. Калифорнийският човек и сестра му оперират компания, която предоставя преводачески услуги. Компанията предоставя услуги на ранени латино работници.

Между 2008 г. и 2012 г. дружеството таксува застрахователните компании над 24,6 млн. Долара с измамни такси. Братята и сестрите плащали за услуги в клиники, където лекарите и персоналът говореха по испански, така че не бяха необходими преводачески услуги. Според Калифорнийския застрахователен отдел компанията е таксувала 422 000 щатски долара за услуги, предоставени от преводач, който е бил в затвора, когато се предполага, че услугите са извършени. Таксува се и за служебни събития с продължителност повече от 12 часа в денонощието. Това бяха повече часове, отколкото клиниката беше в действие. Схемата включваше девет души, всички от които бяха арестувани и обвинени в измама.

09 - Самообучение чрез самоосигуряване

Работодателите, служителите и доставчиците не са единствените хора, които извършват измама за изплащане на обезщетение на работниците. Окръг в Пенсилвания загуби близо 650 000 щатски долара поради актовете на корумпирания администратор на искове от трети страни.

Двамата съдружници са собственик на бизнес администрация по исковете. Компанията е наета да управлява фонд за самоосигуряване на работниците, опериращ от окръг Lackawanna. Като администратор на фонда, фирмата трябваше да преглежда сметките от доставчиците, да плаща вземания и да издава различни отчети. Вместо това, партньорите прекарваха работните си дни в пушенето на пури и гледаха порно в интернет.

Партньорите са присвоили пари от фонда и са ги използвали за лични разходи. Двамата дори взеха критичен окръжен комисар на екскурзия (за сметка на обществеността) в Playboy Mansion в Калифорния. И двамата бяха осъдени за различни обвинения, включително пране на пари, укриване на данъци и застрахователни измами. Едната бе осъдена на 10 месеца затвор, а другата получи 70 месеца.