Изисквания за мандата на работодателите, в сила от 1 януари 2015 г.
Тази статия предоставя обща информация за това, какво трябва да направят работодателите и кога да спазват закона за здравеопазването. Правилата са изключително сложни и има много променливи. Това е обща дискусия, като връзките се предоставят на допълнителна информация. Преди да вземете каквито и да било решения или да предприемете каквото и да било действие, свързано с обсъжданата информация, не забравяйте да обсъдите с вашия адвокат или специалист по пол.
Какво е отговорността на работодателя и кои са засегнатите предприятия?
Има няколко стъпки в процеса на определяне дали вашият бизнес е предмет на разпоредбите на Закона за достъпни грижи (ACA).
Първо, Вие наемате конкретен брой служители на пълно работно време (еквивалент на пълно работно време) . Изискването за споделена отговорност на работодателя (ESR) е в сила от 1 януари 2015 г. за работодатели със 100 или повече служители и през 2016 г. за работодатели с 50-100 служители. Служител се счита за пълно работно време, ако той или тя работи средно най-малко 30 часа седмично.
На второ място, ако вашият бизнес попада под разпоредбите на ESR, трябва да предложите здравословно покритие, което да осигурява определено минимално ниво на покритие за вашите служители на пълно работно време и за зависимите от тях лица. Ако не предлагате това покритие, може да се наложи да платите наказание. Имайте предвид, че задействането на това наказание е, ако един или повече служители получат премиен данъчен кредит за закупуване на индивидуално покритие чрез държавен или федерален обмен.
Изисквания за застраховане и плащане
Работодателите, които отговарят на изискванията за споделена отговорност на работодателя (вж. По-долу) трябва или да плащат за застрахователно покритие, което отговаря на определените минимални нива за служителите и техните семейства, или да плаща годишно. Трябва да сте в състояние да покажете, че сте предложили това покритие на служителите си.
Трето, Вие, като работодател, няма да бъдете отговорни за плащането на отговорността на работодателя, освен ако поне един служител на пълен работен ден не получи премиен данъчен кредит. (Премиен данъчен кредит е на разположение на физически лица с нисък или умерен доход, за да им помогне да закупят застраховка чрез Marketplace Exchanges.) IRS ще информира работодателите за всеки служител, който получава премиен данъчен кредит.
Ако работодателят е предмет на изискванията на ESR, както е описано по-горе, работодателят трябва:
- предлагат достъпно здравно покритие, което осигурява минимално ниво на покритие на служителите на пълно работно време (и на зависимите от тях лица)
- Предлагат здравно покритие или предлагат покритие на по-малко от 95% от служителите на пълно работно време и зависимите от тези служители ИЛИ
- Извършете плащания по ESR.
Здравно покритие / Изисквания за здравно осигуряване
Планът за здравно осигуряване, предоставен от работодателя, трябва да бъде:
- Достъпни. За да бъде достъпна, делът на служителя в премията за покритие, предоставено от работодателя, ще струва на служителя по-малко от 9,5% от годишния доход на домакинството на този служител. Както можете да си представите, това е сложно изчисление.
- Осигурете минимална стойност. IRS казва: "Планът осигурява минимална стойност, ако обхваща най-малко 60% от общите допустими разходи за обезщетения, които се очаква да бъдат направени по плана."
Обществена отговорност на работодателя Глоби и наказания
Глоби и санкции трябва да бъдат изплащани от работодателите, ако не са достатъчни достатъчно служители за покритие и покритието е недостъпно или не отговаря на минималните нива на покритие.
Тези правила са сложни и се прилагат много подробности и изключения. Прочетете повече за споделената отговорност на работодателя на тази уеб страница: IRS относно правилата за споделена отговорност на работодателя.
Изисквания за отчитане за големите работодатели
От 2015 г. от работодателите сега се изисква да водят отчети за изготвянето на доклади за тази разпоредба за ЕСС.